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Sistema privado de salud
Qué son las Isapres y a quiénes cubren
Las siete Isapres abiertas cubren más de 2,4 millones de beneficiarios, entre cotizantes y cargas, a agosto de 2026. Sus contratos se financian con la cotización legal de salud y, cuando corresponde, una cotización adicional. La Superintendencia de Salud regula y fiscaliza el sistema Isapre y sus contratos. SUSESO tiene competencias sobre licencias médicas y subsidios.
Cartera al corte de agosto de 2026 · Fuente: Superintendencia de Salud
¿A cuántas personas cubren las 7 Isapres abiertas?
Cifras de la Superintendencia de Salud al corte de agosto de 2026.
Cotizantes más cargas suman los 2.419.986 beneficiarios.
¿Qué conviene entender antes de comparar Isapres?
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1
El 7% legal
Las personas sujetas a cotización obligatoria de salud destinan el 7% de su renta imponible, hasta el tope vigente. En una Isapre se aplica al precio pactado del contrato; si este es mayor, la diferencia se paga como cotización adicional.
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2
GES y CAEC
Las Isapres deben cubrir las patologías GES con una prima comunitaria fija, y la CAEC limita el gasto propio en eventos catastróficos dentro de la red de prestadores que asigna la Isapre, conforme a las condiciones de la CAEC.
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3
El reajuste anual (APB)
Cada año la Superintendencia fija el tope de Ajuste del Precio Base. En 2026 fue de entre 0,0% y 3,5% según la Isapre: no todas suben lo mismo, y eso pesa al comparar.
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4
Quién fiscaliza
La Superintendencia de Salud regula y fiscaliza el sistema Isapre y sus contratos. En licencias médicas, la Isapre se pronuncia en primera instancia; sus decisiones pueden reclamarse ante COMPIN y, según corresponda, ante SUSESO.
¿Cómo se reparte el mercado entre las 7 Isapres?
Cartera al corte indicado, directorio de PlanesPro, prima GES 90 desde enero de 2026 y evolución anual. Cada indicador corresponde a su propio período.
Porcentaje del total de beneficiarios de las siete Isapres abiertas.
Personas beneficiarias sin cotización propia.
Sedes del directorio actual de PlanesPro.
Prima final a cobrar por beneficiario desde enero de 2026; distinta del valor técnico verificado cuando la Isapre cobra menos.
Esencial no se grafica: su serie parte en 2022 con 4.990 beneficiarios.
¿Cómo se comparan las 7 Isapres en una sola tabla?
Cartera, participación, adecuación del precio base 2026 y prima GES mensual final a cobrar. Sirve para ubicar cada cifra, no para reemplazar la revisión de un plan.
¿Cuántos reclamos hay por alzas de precio?
Reclamos que ingresaron a la Superintendencia de Salud por el alza o la adecuación del precio base, entre enero y octubre de cada año. Son cifras absolutas: no se dividen por el tamaño de cada cartera.
En 2022 hubo dos procesos de alzas y uno fue dejado sin efecto por la Corte Suprema.
Solo las 7 Isapres abiertas; los totales anuales incluyen también cerradas. Son reclamos APB, no reclamos generales ni una tasa de calidad.
¿Cuántas licencias médicas rechazan las Isapres?
Cifras de la SUSESO para el conjunto de las Isapres, enero a noviembre de 2025. Esta serie SUSESO es agregada. La Radiografía de Isapres de la Superintendencia de Salud incluye indicadores por institución, con otra metodología y período; no se mezclan aquí.
Licencias médicas electrónicas de origen común, enero a noviembre de 2025.
Licencias médicas electrónicas de origen común, enero a noviembre de 2025.
¿Qué Isapres ganaron o perdieron dinero y cumplen los estándares legales?
Estados financieros bajo norma IFRS que las Isapres entregan a la Superintendencia de Salud. Las cifras están en millones de pesos (MM) y el resultado es el de todo el período, después de impuestos.
El largo de la barra muestra el monto; el signo va en la cifra.
Las cifras de Esencial de 2026 están en proceso de corrección, según la Superintendencia.
| Isapre | Resultado 2025 | Endeudamiento | Patrimonio (mín. 0,3) | Liquidez (mín. 0,8) | Garantía (mín. 100%) |
|---|---|---|---|---|---|
| Colmena | +$15.539 MM | 1,6 veces | 1,1 veces | 1,3 veces | 100,3% |
| Banmédica | −$10.903 MM | 4,1 veces | 0,5 veces | 1,1 veces | 105,3% |
| Consalud | +$19.991 MM | 1,5 veces | 1 veces | 1,2 veces | 99,1% ⚠ |
| Cruz Blanca | −$10.437 MM | 132,4 veces | 0,5 veces | 1,2 veces | 106,5% |
| Nueva Masvida | +$9.998 MM | 1,6 veces | 0,6 veces | 1 veces | 111,1% |
| Vida Tres | −$6.842 MM | 3,9 veces | 0,4 veces | 1,4 veces | 100,5% |
| Esencial | −$3.204 MM | 2,5 veces | 0,4 veces | 1 veces | 102,4% |
Consalud y la garantía. Consalud no alcanzó la garantía mínima al 31 de diciembre de 2025: la Superintendencia formuló cargos y la Isapre está en proceso sancionatorio. Al 31 de marzo de 2026 su garantía era de 103,3%.
Cruz Blanca y el endeudamiento. Su indicador de endeudamiento (pasivos sobre patrimonio contable) fue de 132,4 veces en 2025, contra 10,5 veces en 2024. Aun así cumple los estándares legales de patrimonio, liquidez y garantía.
Fuentes: Estadísticas financieras del Sistema Isapre a diciembre de 2025 (IFRS) · Estadísticas financieras del Sistema Isapre a marzo de 2026 (IFRS).
¿Cuántos eventos catastróficos ya tienen la cobertura CAEC operando?
Un evento CAEC parte acumulando deducible y la cobertura adicional opera cuando se alcanza. Estadística anual 2025 de la Superintendencia de Salud (información provisional), en millones de pesos de diciembre de 2025.
Se grafican solo las 7 Isapres abiertas. Los totales superiores incluyen también Isapres cerradas.
Deducible más monto no cubierto, dividido por los eventos con beneficio operando.
Nueva Masvida concentra 39,0% del monto no cubierto del sistema completo. Es una participación monetaria, no un ranking de calidad; las 7 abiertas suman $3.402 MM.
Fuentes: Estadística anual CAEC, año 2025 (información provisional).
| Isapre | Cotizantes | Cargas | Beneficiarios | Cuota | APB 2026 | GES (UF) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Colmena | 363.995 | 200.726 | 564.721 | 23.34% | 2,0% | 1,036 UF |
| Banmédica | 321.419 | 223.114 | 544.533 | 22.5% | 3,5% | 0,778 UF |
| Consalud | 296.343 | 162.625 | 458.968 | 18.97% | 0,0% | 0,731 UF |
| Cruz Blanca | 222.292 | 130.370 | 352.662 | 14.57% | 3,5% | 0,971 UF |
| Nueva Masvida | 194.939 | 104.490 | 299.429 | 12.37% | 0,0% | 0,854 UF |
| Vida Tres | 80.324 | 59.460 | 139.784 | 5.78% | 3,5% | 0,712 UF |
| Esencial | 35.677 | 24.212 | 59.889 | 2.47% | 2,1% | 0,910 UF |
| Total abiertas | 1.514.989 | 904.997 | 2.419.986 | 100% | - | - |
Resumen de consulta y transparencia previsional
Al corte de agosto de 2026, las siete Isapres abiertas registran 2.419.986 beneficiarios distribuidos en 7 Isapres abiertas. Colmena y Banmédica lideran la participación con más del 45% conjunto del mercado, seguidas por Consalud, Cruz Blanca, Nueva Masvida, Vida Tres y Esencial. La Superintendencia de Salud regula los contratos de salud, primas GES y reajustes anuales mediante el Indicador de Costos de la Salud (ICSA) y la Adecuación de Precio Base (APB).
Preguntas Frecuentes sobre las Isapres
¿Cuáles son las 7 Isapres abiertas que operan actualmente en Chile?
Las 7 Isapres abiertas de Chile fiscalizadas por la Superintendencia de Salud son: Colmena, Banmédica, Consalud, Cruz Blanca, Nueva Masvida, Vida Tres y Esencial. Este directorio corresponde a las Isapres abiertas. El sistema también incluye las Isapres cerradas Isalud, Fundación Banco Estado y Cruz del Norte.
¿Qué es el APB y cómo afectó a las Isapres en 2026?
El APB (Adecuación de Precio Base) es el proceso anual de adecuación del precio base. El ICSA fija el techo y la verificación individual limita lo que cada Isapre puede aplicar. En 2026, Banmédica, Cruz Blanca y Vida Tres aplicaron un 3,5%; Colmena un 2,0%; Esencial un 2,1%; mientras que Consalud y Nueva Masvida mantuvieron 0,0%.
¿Cómo elegir la mejor Isapre para mi perfil?
Para elegir adecuadamente debes comparar la cobertura de tu 7% legal, las clínicas con convenio preferente según tu comuna de residencia, los valores de la Prima GES y el tope de reembolsos ambulatorios. En PlanesPro realizamos este análisis de forma 100% gratuita y sin sesgos comerciales.
¿Puedo cambiarme de Isapre en cualquier momento del año?
No hay un mes del año obligatorio. La regla general para desafiliarse exige cumplir un año de vigencia de beneficios y comunicarlo por escrito con al menos un mes de anticipación. Existen excepciones, como la cesantía y el plazo especial de 60 días por la entrada en vigencia de nuevas garantías GES. El ingreso a otra Isapre depende de sus requisitos de suscripción; confirma los plazos de tu caso.
Equipo editorial PlanesPro · Información regulatoria contrastada con fuentes oficiales de la Superintendencia de Salud y la SUSESO. Cartera al corte de agosto de 2026.